Le remboursement des lunettes enfant

Lorsqu’un enfant souffre d’un trouble visuel, un ophtalmologue peut lui prescrire des lunettes équipées de verres correcteurs. Le remboursement de ces lunettes (monture et verres) est au taux de 65% et sur la base des tarifs de convention fixés par la Sécurité Sociale. Ces tarifs sont variés selon le degré de correction prescrit pour les verres.

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Remboursement des lunettes de vue pour les enfants âgés de 0 à 5 ans

Pour les enfants âgés de moins de 6 ans, une ou plusieurs paires de lunettes peuvent faire l’objet de remboursement par la Sécurité Sociale au cours d’une année. Ce remboursement multiple est cependant conditionné par une évolution logique de la vue suite à une évolution de l’affection.

Remboursement des lunettes de vue pour les enfants âgés de 6 à 18 ans

Pour les enfants âgés entre 6 et 18 ans, une seule paire de lunettes par an est remboursé par la Sécurité Sociale (monture + verres).

La monture des lunettes des enfants est remboursée sur la base du tarif conventionnel fixé à 30,49 €, soit un remboursement de 19,80 € par paire de lunettes par an. Ainsi, quelque soit l’âge de l’enfant (moins de 6 ans ou entre 6 et 18 ans), le remboursement de la monture est toujours au même montant pour les lunettes enfant.

Tarifs de convention servant de base au remboursement des verres correcteurs

Comme pour le remboursement de la monture, la prise en charge des verres pour les lunettes des enfants sont au même tarif pour chaque enfant âgé de moins de 18 ans. Les tarifs appliqués par la Sécurité Sociale se diffèrent seulement selon le type de verres et le degré de correction.

Glasses 2

Le tableau ci-dessous décrit les tarifs servant de base au remboursement des verres correcteurs pour les lunettes des enfants de moins de 18 ans.

Types de verres Tarifs de convention pour le remboursement des verres
Verre blanc simple foyer,sphère de -6.00 à +6.00 12,04 €
Verre blanc simple foyer,sphère de -6.25 à -10.00 26,68 €
Verre blanc simple foyer,sphère de +6.25 à +10.00 26,68 €
Verre blanc simple foyer,sphère hors zone de -10.00 à +10.00 44,97 €
Verre blanc simple foyer,cylindre inférieur ou égale à +4.00,

sphère de -6.00 à +6.00

14,94 €
Verre blanc simple foyer,cylindre inférieur ou égale à +4.00,

sphère hors zone de -6.00 à +6.00

36,28 €
Verre blanc simple foyer,cylindre supérieur +4.00,

sphère de -6.00 à +6.00

27,90 €
Verre blanc simple foyer,cylindre supérieur +4.00,

sphère hors zone de -6.00 à +6.00

46,50 €
Verre blanc multifocal ou progressif,sphère de -4.00 à +4.00 39,18 €
Verre blanc multifocal ou progressif,sphère hors zone de -4.00 à +4.00 43,30 €
Verre blanc multifocal ou progressif,sphère de -8.00 à +8.00 43,60 €
Verre blanc multifocal ou progressif,sphère hors zone de -8.00 à +8.00 66,62 €

Les remboursements obtenus sur la base de ces tarifs sont visiblement insuffisants pour couvrir les dépenses réellement engagées dans l’acquisition des lunettes. Il serait donc plus sage de souscrire à une mutuelle santé optique afin de bénéficier d’un remboursement annuel bien adapté aux besoins pour tous les soins optique.

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